Пропустить навигацию.
Главная

Форум «Теория и практика анестезии и интенсивной терапии в акушерстве и гинекологии» проходит в Махачкале

52-й образовательный форум «Теория и практика анестезии и интенсивной терапии в акушерстве и гинекологии» прошла в Махачкале 24-25 мая. Организаторами мероприятия выступили министерство здравоохранения республики Дагестан, ГБОУ ВПО «Дагестанская Государственная медицинская академия», ГБУ «Республиканская клиническая больница», Ассоциация акушерских анестезиологов-реаниматологов, Московское научное общество анестезиологов-реаниматологов (МНОАР), кафедра анестезиологии, реаниматологии и трансфузиологии ФПК и ПП УГМУ, кафедра анестезиологии и реаниматологии, ФУВ ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, Национальная медицинская палата, Торгово-промышленная палата российской Федерации.

Для участия в работе форума в Дагестан приехали представители Ассоциации акушерских анестезиологов-реаниматологов России – ее президент Ефим Шифман, вице-президент Александр Куликов и другие.

От министерства здравоохранения Дагестана участников форума поприветствовал заместитель министра Салман Ахмедов. Он отметил, что сегодня много гостей, которые озвучат большое количество полезной информации для врачей из Дагестана и соседних республик.

Первый проректор, проректор по межрегиональной и международной деятельности ДГМА Наби Омаров поблагодарил президента Ассоциации акушерских анестезиологов-реаниматологов за то, что специалисты такого класса приехали в Дагестан делиться знаниями и последними достижениями акушерства и гинекологии, анестезиологии и реанимации.

Президент Ассоциации акушерских анестезиологов-реаниматологов, профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии ФУВ ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, эксперт по анестезиологии и реаниматологии Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения Ефим Шифман рассказал, что Ассоциация была создана в апреле 2013 года.

«Работа ее стартовала со съезда в Москве. Сегодня Махачкала принимает 52-й форум. Основная задача форума, который в каждом регионе проходит в виде двухдневных заседаний – это, прежде всего, снижение материнской смертности, осложнений беременности и родов. Ассоциация задумывалась как Ассоциация акушерских анестезиологов-реаниматологов и на сегодняшний день в ее рядах – более тысячи человек, большая часть из которых – акушер-гинекологи. И для нас, анестезиологов-реаниматологов, занятых в акушерстве, это крайне важно, потому что решить вопрос материнской смертности, снизить количество критических инцидентов можно только путем междисциплинарного взаимодействия. Только так можно решить вопросы, которые касаются тяжелых осложнений, и которые подчас очень трудно разделить – акушерское это осложнение или анестезиологическое.

Результатом нашей работы является сборник «Клинические рекомендации (протоколы лечения) по специальности «анестезиология и реаниматология» в акушерстве». Дагестан – это первый регион России, куда мы эту книгу привезли. Все они размещены в Федеральной электронной медицинской библиотеке министерства здравоохранения РФ. Сборник этот будет ежегодно обновляться», - отметил Шифман.

Затем он прочитал лекцию на тему «Интенсивная терапия массивной кровопотери в акушерстве». Было отмечено, что ежегодно от причин, связанных с беременностью и родами, умирает большое количество женщин. «Каждый день от этих причин погибает приблизительно 800 женщин. А не так давно было еще хуже. Начиная с 2013 года во всем мире происходит колоссальный скачок в отношении материнской смертности – отмечается ее снижение на 45-50%. Это революция. ВОЗ выделяет три основные причины снижения. Первая – широкое применение магнезиальной терапии для лечения тяжелой преэклампсии и эклампсии. Вторая причина – медикаментозный аборт, его широкое внедрение привело к снижению числа осложнений, которые были раньше и были связаны с инструментальными вмешательствами. Третья – широкое внедрение нейроаксиальных методов анестезии – спинальная, эпидуральная и комбинированная спинально-эпидуральная анестезия при операции кесарева сечения.

Однако, по словам лектора, структура дородовых и послеродовых кровотечений, вызывающих материнскую смертность, за все эти годы не изменились – 25% кровотечений которые были, по данным ВОЗ, сохраняются и сегодня. И основная доля – это послеродовые кровотечения.

Было отмечено, что главная задача в лечении кровопотери и геморрагического шока – остановка кровотечения. «В любой ситуации время между постановкой диагноза и началом хирургической остановки кровотечения должно быть минимизировано, и этот принцип очень важно тщательно соблюдать как на догоспитальном, так и госпитальном этапах оказания помощи. Оперативное лечение должно быть начато в любых условиях – геморрагического шока, ДВС-синдрома и т.д. и никакие обстоятельства не могут мешать хирургической остановке кровотечения. К оказанию экстренной хирургической помощи и обеспечению консервативного гемостаза должны быть готовы акушерские стационары любой группы (от первой до третьей)», - отметил лектор.

Затем он подробно остановился на мероприятиях, которые необходимо провести для остановки кровотечения и предупреждения массивной кровопотери у женщин.

«Второй главной задачей после остановки кровотечения является восстановление адекватного транспорта кислорода и включает основной компонент – восстановление объема циркулирующей крови (ОЦК), а также стабилизацию гемодинамики, поступление кислорода в достаточном количестве и увеличение концентрации переносчика кислорода – гемоглобина», - отметил Шифман.

Затем с лекцией «ДВС-синдром и коагулопатия при кровопотере. Клинические рекомендации. Протокол лечения» выступил вице-президент ассоциации акушерских анестезиологов-реаниматологов, профессор кафедры анестезиологии, реаниматологии и трансфузиологии ФПК и ПП Уральского государственного медицинского университета Александр Куликов.

После лекций состоялась дискуссия, и после перерыва работа форума продолжилась другими докладами. На следующий день – 25 мая – также будут озвучены лекции по наиболее актуальным вопросам анестезии и интенсивной терапии в акушерстве и гинекологии.

 



Источник: Сайт ДГМА.

XML лента